6.非藥品經營緩慢擴張。2016年，全國藥店非藥品經營比例為19.8%，這一比例與國際藥店業的30%還相差不少。受一些地方醫保部門的限制，目前難以按實際需求快速增長。據統計，全國醫療服務需求和保健需求總規模約為6400多億元，其中醫療服務4400多億元、保健2000多億元。健康意識的增強使得人們更加注重疾病的預防，催生了預防性藥物和保健用品的大量需求，也催生了藥店的多種經營、一站式購物。

2018——向高質量發展轉變

積累多年的改革發展，推動全國的社會形勢、市場形勢發生了新的變化。十九大報告指出：“我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。”這是對我國各個具體領域矛盾變化的提煉、歸納、匯總。這一主要矛盾在藥品零售業是如何體現的？人民日益增長的美好生活需要是：在以人為本理念、安全經濟方便理念、重視未病防病理念、小病自治理念、關心全面健康理念的指導下，日益增長的群眾社會購藥要求。不平衡不充分的發展是：藥品零售業在終端消費市場的占比偏低；零售藥店受到的政策限制較多；零售藥店的規模比較小、集中度比較低、（行政干預下的）布局不合理、自身服務有欠缺、新零售進展慢。

因此，2018年，藥品零售企業應當認真貫徹黨的十九大精神，適應國家“全面取消以藥養醫，健全藥品供應保障制度”的健康中國戰略，適應國家經濟“由高速增長階段轉向高質量發展階段”的轉變，迎來一個新的發展時期。

1.醫藥分開，各司其職

經過了“反對醫藥分開”和“虛假醫藥分開”兩個階段，政府和社會形成了共識，開始了雖然緩慢卻堅定的醫藥分開實踐。兩票制、零差率、降低藥占比等醫院改革有利于醫藥的分開；剝離醫院門診藥房，比藥房托管更加貼近醫藥分開；緊閉的處方外配閘門正在松動。相信2018年這些措施將更加深入，同時，也期待有新的真正體現醫藥機制分開的改革推出。

2.支持零售藥店承辦衛生服務中心

近年來，國家合理配置醫療資源，推進分級診療，加快了社區衛生服務中心等基層醫療機構建設，但在總體設計上，沿用了政府包辦的傳統思路，忽視了現在遍布各地的零售藥店，不分地域情況，重復建設，一律包建小而全的內部藥房。內部藥房建成后，使用率不高，功能還不如藥店，而建設投入和運轉成本卻很高。特別是庫房、設備、鋪底、損耗、人員工資、消耗少導致藥品易過期等，都是問題。這種做法不但與醫藥分開的改革方向背道而馳，也浪費了公共資金的投入。現在國務院文件已經要求剝離醫院門診藥房，首先要做的應該是停止建設基層醫療機構藥房，已建成的應盡快剝離。可以由零售藥店來承擔藥房功能，甚至與街道社區聯合承辦衛生服務中心。